帕金森病是一种神经退行性疾病，一般多发于中老年人的，这种疾病主要表现为震颤、运动迟缓、肌肉僵直等症状，但有部分患者会出现下肢肿胀的现象。浮肿的部位通常是在踝关节，严重的时候还会波及小腿，通常也是在先有症状的一侧表现较为明显，白天的时候症状较种，夜间平卧可以稍有缓解。


导致帕金森病下肢浮肿的原因是什么呢？
1.下肢活动减少：由于帕金森病患者肌张力高，久坐下肢活动减少，不能通过腿部的活动和肌肉的收缩来把下肢静脉血液挤压到心脏。导致静脉血淤积在静脉血管中，组织液外渗，引起脚部和踝关节的浮肿。
2.药物因素：多巴胺受体激动剂有可能增加下肢浮肿的发生率，罗匹尼罗（力备）和普拉克索（森福罗）的发生率较高，吡贝地尔（泰舒达）和罗替高汀皮贴剂（优普洛）发生率较低。金刚烷胺也会引起下肢浮肿，但会伴有网状青斑。某些钙离子拮抗剂的降压药（氨氯地平或硝苯地平），激素类药物也会增加下肢浮肿的风险。

3.其他内科情况：下肢静脉血栓，低蛋白血症，营养不良，甲状腺功能低下，心脏或肾脏疾病都会引起下肢浮肿。
如何消除帕金森病的下肢浮肿？
1.增加下肢活动：下肢浮肿的患者不能静止久坐或久站（不要超过1小时）。久坐久站后，静脉血会积聚在下肢，增加下肢浮肿。多散步行走可以收缩下肢的肌肉，压缩静脉回流。
2.调整帕金森病药物：如使用罗匹尼罗（力备）或普拉克索（森福罗）的可以减少剂量，或者换用吡贝地尔（泰舒达）或罗替高汀皮贴剂（优普洛），服用金刚烷胺的也需减量或停用，如症状加重可以增加美多芭等药物剂量。

3.睡觉时下肢抬高：下肢浮肿有时睡一觉会好转。因为站立时血液沉积在下肢，平卧后下肢静脉可以回流。为加速下肢静脉血回流，可以睡觉时双下肢垫一个枕头。垫太高可能睡得不舒服，垫太低效果不好。最佳位置是垫高后，脚跟的水平线与胸壁同高，这样下肢静脉血就可以回流至胸部大静脉。
4.垫足跟运动：对于行走困难的患者，可以做垫足跟运动。可在坐位，或者平卧位脚踩床栏进行。首先双脚着地，然后脚跟垫起（注意前脚趾不要离地），感觉小腿肌肉有收缩效果最好，维持小腿肌肉绷紧3-5秒然后脚跟可放松着地。每次训练3-5分钟，多次进行。可以增加小腿肌肉收缩，促进下肢静脉回流。

5.短期小剂量利尿剂：最好不要首选药物，但如果上述效果不佳，可短期小剂量使用利尿剂。可服用速尿片和螺内酯片，每天各一次，服用3-5天立即停用，下一次服用需间隔1周以上。有低血压或身体虚弱的患者禁用利尿剂。
6.生活注意事项：可以吃些B族维生素和维生素E，维生素B1可改善双腿的疲劳甚至浮肿，维生素E具有抗氧化的作用，能使您的腿部肌肉充满活力而不松弛。多吃新鲜蔬菜和水果，因为蔬菜和水果中富含水分和纤维，能帮助您改善双腿的线条。

帕金森病虽然是一种疑难病症，但并非是无法治疗，目前西药治疗帕金森病较为多见，但随着用药时间越长，药效就越差，对此，可以采用中医的方法进行治疗，可以很好的控制病情，让帕金森病患者更好的生活。
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